Gluteoplastia pós-bariátrica (cirurgia dos glúteos)

O que é a gluteoplastia?

A gluteoplastia é a cirurgia que tem como objetivo aumentar o tamanho e melhorar o formato da região glútea.

É possível melhorar a queda dos glúteos?

Sim. É possível melhorar a queda dos glúteos fazendo um lifting da região glútea, através da retirada de um fuso de pele na região do dorso (costas) inferior, com uma cicatriz que pode ser escondida nas roupas de banho.

É possível aumentar o tamanho dos glúteos?

Sim. Existem três maneiras de aumentar o tamanho dos glúteos:

  • A primeira delas é com o enxerto de gordura (lipoescultura). Contudo, a gordura não permite um aumento muito grande, pois parte dela é reabsorvida. Sendo assim, é utilizada com o objetivo de melhorar o formato da região glútea.
  • A segunda maneira é através de um retalho do tecido adiposo retirado acima do glúteo, o qual é aproveitado para preencher e remodelar a região glútea.
  • A terceira opção para aumento da região glútea é a que permite um maior tamanho, através do uso de próteses glúteas que são colocadas dentro do músculo glúteo máximo.

Em que casos a gluteoplastia é indicada?

A gluteoplastia é indicada para pacientes que possuem uma queda (ptose) e/ou diminuição dos glúteos.

Existem pacientes em que a prótese glútea não é uma boa opção?

Sim. Pacientes com uma grande flacidez na região glútea não possuem bons resultados com a utilização de próteses de silicone. Para essas pacientes, é mais bem indicada a retirada isolada do excesso de pele para melhora da flacidez.

Pode ser associado o preenchimento do glúteo com o retalho de tecido adiposo e com lipoescultura (gordura aspirada)?

Sim. Geralmente associamos o retalho de tecido dermoadiposo e o enxerto de gordura (lipoenxertia ou lipoescultura) para obtenção de um melhor contorno corporal.

Pode ser associada a lipoaspiração à gluteoplastia?

Na grande maioria das vezes, para uma melhora do contorno corporal e diminuição da cintura, é associada à lipoaspiração em regiões como flancos, dorso e culotes.

Qual a diferença da torsoplastia baixa para a gluteoplastia com retalho?

Na torsoplastia, o excedente de pele e o tecido adiposo do dorso inferior é retirado. Enquanto que na gluteoplastia, esse tecido excedente é remodelado e utilizado para preencher a região glútea.

A gluteoplastia com retalho pode ser realizada em conjunto com a abdominoplastia circunferencial?

Sim. A gluteoplastia com retalho precisa ser realizada com a abdominoplastia circunferencial ou com a torsoplastia baixa, pois é exatamente esse tecido excedente de pele e gordura que é remodelado para preenchimento glúteo.

Qual a cicatriz da gluteoplastia pós-bariátrica?

Nos casos em que é necessária a retirada de pele com a realização do retalho para preenchimento glúteo, a cicatriz é horizontal, inferior e contínua com a cicatriz da abdominoplastia. Desse modo, essa cicatriz é planejada de uma maneira que possa ser coberta pelas roupas de banho.

Já nos casos em que será realizada apenas a inclusão de próteses glúteas, sem a necessidade da retirada de pele, a cicatriz fica localizada no sulco interglúteo, permitindo também que seja planejada de modo a ser coberta pelas roupas de banho.

Como a gluteoplastia com retalho é realizada?

A gluteoplastia é uma cirurgia que necessita ser realizada em ambiente hospitalar, dentro de um centro cirúrgico, para maior segurança do paciente.

Antes da cirurgia, é realizada a marcação do excesso de pele com o paciente em pé.

Os principais passos da cirurgia são os seguintes:

  1. Infiltração de solução anestésica e lipoaspiração das áreas indicadas
  2. Retirada do excesso de pele e de gordura do dorso inferior
  3. Hemostasia (controle do sangramento dos vasos através da cauterização com o bisturi elétrico)
  4. Confecção de retalho dermoadiposo para preenchimento glúteo
  5. Pontos internos de adesão para evitar o seroma (acúmulo de líquidos)
  6. Lipoenxertia (lipoescultura) nas áreas indicadas
  7. Sutura (costura) de toda a cicatriz em 3 ou 4 planos
  8. Curativo

Quanto tempo dura a cirurgia?

A gluteoplastia é uma cirurgia que costuma durar de 2 a 3 horas.

Qual será o tipo de anestesia?

A anestesia que costuma ser realizada é a anestesia geral.

Quanto tempo vou ficar internado?

O tempo de internação e observação após a cirurgia é, geralmente, de até 24 horas.

São utilizados drenos nessa cirurgia?

Não, pois utilizamos os pontos internos em substituição ao uso de drenos, facilitando assim os cuidados do paciente no pós-operatório e possibilitando um maior conforto para o mesmo.

Depois da cirurgia é necessária a retirada dos pontos?

Não, pois utilizamos a cola cirúrgica em substituição aos pontos externos, eliminando a necessidade da retirada de pontos e facilitando os cuidados do paciente com os curativos.

É preciso destacar que o fato de não ser necessária a retirada dos pontos, não elimina a importância das consultas de revisão pós-operatórias para uma boa recuperação.

Quanto custa uma cirurgia de gluteoplastia pós-bariátrica?

O Conselho Federal de Medicina proíbe a divulgação dos valores de procedimentos e cirurgias pela internet.

De qualquer maneira, os valores da cirurgia variam muito de acordo com os procedimentos indicados para cada caso e um orçamento só é possível após uma avaliação presencial, com a realização do planejamento cirúrgico.

Quais são as principais complicações que podem acontecer na gluteoplastia?

Podem acontecer complicações localizadas, como seroma (acúmulo de líquido), hematoma (acúmulo de sangue), deiscências (abertura dos pontos), necrose da pele (perda de parte da pele) e infecção.

Podem ainda acontecer complicações sistêmicas (no organismo como um todo), como pneumonia, infecção urinária, trombose venosa profunda e embolia pulmonar.

Para diminuir o risco de complicações, é importante fazer uso de todas as medicações prescritas, como antibióticos e anticoagulantes, assim como seguir as recomendações como o repouso e o uso de meias compressivas.

Quanto tempo preciso ficar afastado após a gluteoplastia?

É recomendado o afastamento das atividades por 2 a 4 semanas e repouso por 4 a 6 semanas.

A realização de atividades físicas mais intensas é liberada após 8 semanas da cirurgia.

Quais são os principais cuidados para a recuperação?

Além do repouso de 4 a 6 semanas, recomendamos o uso de cintas compressivas por esse período.

É importante também, manter uma alimentação balanceada, ingerindo bastante água e evitando sal e alimentos industrializados.

Recomendamos ainda dormir de barriga para cima por 2 a 4 semanas.

Como não utilizamos drenos e suturas externas, o banho é liberado no dia seguinte da cirurgia.