O que é a rinoplastia?
A rinoplastia é a cirurgia plástica que tem como objetivo melhorar a aparência e as proporções do nariz, realçando a harmonia facial.
A cirurgia do nariz pode mudar o formato, o tamanho, a largura, elevar a ponta do nariz e diminuir o tamanho das narinas.
Para quais pacientes a rinoplastia é indicada?
A rinoplastia é indicada para pacientes que estejam insatisfeitos com o aspecto, o tamanho ou largura do seu nariz.
Qual a diferença entra a rinoplastia fechada e a rinoplastia aberta?
Na rinoplastia fechada são realizadas apenas incisões dentro das narinas, sendo a cirurgia realizada por essas incisões.
Enquanto que na rinoplastia aberta, é realizada além das incisões dentro das narinas, uma incisão na columela (tecido que une as narinas), permitindo assim a visualização direta de todas as estruturas do nariz e a realização da cirurgia de uma maneira mais segura.
O que é a rinoplastia estruturada?
A rinoplastia estruturada é a cirurgia em que são realizados enxertos de cartilagem para dar uma estrutura mais rígida e estável ao novo nariz.
É possível diminuir a altura e a largura do dorso do meu nariz?
Sim. Através da fratura dos ossos do nariz e o reposicionamento deles é possível diminuir tanto a altura quanto a largura do dorso nasal, além de regularizar o dorso nasal, eliminando as gibas ósseas, através da raspagem do osso.
É possível aumentar a altura do dorso do nariz?
Sim. É possível aumentar a altura do dorso nasal com a fratura dos ossos do nariz, com o reposicionamento dos ossos e o uso de enxertos de cartilagens.
É possível diminuir e elevar a ponta do nariz na rinoplastia?
Sim. Através da ressecção de parte das cartilagens da ponta nasal e da realização de suturas (costuras), é possível diminuir e elevar a ponta nasal.
É possível diminuir o tamanho das narinas?
Sim. Uma porção lateral das narinas pode ser ressecada, diminuindo assim o seu tamanho.
É possível tratar o desvio de septo durante a rinoplastia?
Sim. A porção central do septo desviado é retirada e utilizada depois para confecção dos enxertos de cartilagem necessários.
Quais são as cicatrizes visíveis da rinoplastia?
Na maioria dos casos, é realizada uma incisão que resulta em uma pequena cicatriz na região da columela (tecido que separa as narinas).
Em alguns casos, em que é indicada a diminuição das narinas, também é necessária uma cicatriz na parte lateral das narinas.
Como a rinoplastia é realizada?
A rinoplastia é uma cirurgia que necessita ser realizada em ambiente hospitalar, dentro de um centro cirúrgico, para maior segurança do paciente.
Os principais passos da cirurgia são os seguintes:
- Infiltração de solução anestésica
- Incisão e descolamento do nariz
- Hemostasia dos vasos (cauterização com bisturi elétrico)
- Ressecção do excesso das cartilagens do nariz
- Ressecção da porção central da cartilagem do septo nasal
- Confecção dos enxertos de cartilagem
- Sutura (costura) dos enxertos de cartilagem e das cartilagens nasais para formação da nova estrutura do nariz
- Raspagem do dorso nasal
- Fratura dos ossos do nariz e reposicionamento dos mesmos
- Diminuição das narinas
- Suturas (costuras)
- Curativos
Destaca-se que a realização de todos os tempos cirúrgicos descritos varia de acordo com o caso, podendo não ser necessária a realização de todas as etapas apresentadas.
Quanto tempo dura a cirurgia?
A rinoplastia é uma cirurgia que costuma durar de 2 a 3 horas.
Qual será o tipo de anestesia?
Geralmente é utilizada a anestesia geral.
Quanto tempo vou ficar internado?
O tempo de internação e observação após a cirurgia é, geralmente, de até 24 horas.
Preciso usar gesso depois da cirurgia?
Não. Hoje em dia existe um material mais moderno de plástico (aquaplast) que substitui o gesso e é usado por 7 a 14 dias depois da cirurgia para manter os ossos do nariz na nova posição.
Preciso usar tampão nasal e ficar sem respirar pelo nariz depois da cirurgia?
Não. Hoje existe um tubo de silicone (splint nasal) que substitui o tampão nasal e, por possuir um orifício, não impede a respiração pelo nariz no pós-operatório. Esse tubo de silicone costuma ser retirado de 7 a 14 dias após a cirurgia.
Depois da cirurgia é necessária a retirada dos pontos?
Sim. Eles são retirados de 7 a 14 dias após a cirurgia.
Quanto custa uma rinoplastia?
O Conselho Federal de Medicina proíbe a divulgação dos valores de procedimentos e cirurgias pela internet.
De qualquer maneira, os valores da cirurgia variam muito de acordo com os procedimentos indicados para cada caso e um orçamento só é possível após uma avaliação presencial, com a realização do planejamento cirúrgico.
Quais são as principais complicações que podem acontecer na rinoplastia?
Podem acontecer complicações localizadas, como hematoma (acúmulo de sangue), deiscências (abertura dos pontos), necrose da pele (perda de parte da pele) e infecção.
Podem ainda acontecer complicações sistêmicas (no organismo como um todo), como pneumonia, infecção urinária, trombose venosa profunda e embolia pulmonar.
Para diminuir o risco de complicações, é importante fazer uso de todas as medicações prescritas, como antibióticos e anticoagulantes, assim como seguir as recomendações como o repouso e o uso de meias compressivas.
Quanto tempo preciso ficar afastado após a rinoplastia?
É recomendado o afastamento das atividades por 2 a 4 semanas e repouso por 4 a 6 semanas.
A realização de atividades físicas mais intensas é liberada após 8 semanas da cirurgia.
Quais são os principais cuidados para a recuperação?
O mais importante no pós-operatório é evitar completamente a exposição ao sol, pois o sol pode manchar a pele. Devem ser usados chapéus, óculos escuros e protetor solar ao sair de casa.
Além disso, uma alimentação balanceada, ingerindo bastante água e evitando sal e alimentos industrializados, diminui o edema e favorece uma melhor recuperação.
Recomendamos ainda dormir de barriga para cima por 2 a 4 semanas.