A abdominoplastia é uma das cirurgias plásticas pós-bariátricas, que tem como objetivo remover o excesso de pele e gordura do abdômen, além de corrigir a flacidez dos músculos da parede abdominal. Existem diferentes tipos de abdominoplastia que se adaptam às necessidades e características de cada paciente, sendo também muito procurada em diversas situações, como flacidez e estrias.
Neste artigo, eu Dr. Luís Cláudio Barbosa, cirurgião plástico no Rio de Janeiro e especialista em cirurgias plásticas pós-bariátricas, vou explicar como é feita a abdominoplastia reversa, indicada especialmente para pacientes que apresentam flacidez na pele na parte superior do abdômen. Também vamos trazer as principais diferenças entre a abdominoplastia reversa e convencional para que você possa entender qual é a mais indicada para o seu caso.
O que é a abdominoplastia reversa?
A abdominoplastia reversa é uma modalidade de abdominoplastia em que é retirado o excesso de pele da região superior do abdome, embaixo das mamas. O retalho do abdome é tracionado para cima e não para baixo como ocorre na abdominoplastia convencional. Por isso, ela é chamada de abdominoplastia reversa.
A indicação dessa técnica é mais rara e depende da avaliação do cirurgião plástico. Pode ser indicada em pacientes que já fizeram cirurgia de mamoplastia ou nos pacientes de cirurgias plásticas pós-bariátricas. A cicatriz da abdominoplastia reversa fica localizada na dobra da mama, podendo ser escondida pelo sutiã ou pelo biquíni.
Como é feita a abdominoplastia reversa?
A abdominoplastia reversa é realizada sob anestesia geral ou peridural. A duração da cirurgia varia de acordo com cada caso, mas geralmente leva entre duas e três horas. O procedimento consiste nas seguintes etapas:
- O cirurgião plástico faz uma incisão horizontal na parte inferior das mamas, podendo se estender até a linha média do tórax, dependendo da quantidade de pele a ser removida.
- Em seguida, o cirurgião plástico descola a pele do abdome superior até o umbigo, preservando os vasos sanguíneos e os nervos da região.
- Se houver diástase dos músculos reto-abdominais (afastamento dos músculos), o cirurgião plástico faz uma plicatura (costura) para aproximá-los e fortalecer a parede abdominal.
- Depois, o cirurgião plástico remove o excesso de pele e gordura do abdome superior e traciona o retalho restante para cima, suturando-o na incisão inicial.
- Por fim, o cirurgião plástico coloca um dreno para evitar o acúmulo de líquidos na área operada e faz um curativo compressivo.
Quais são as diferenças entre a abdominoplastia reversa e a convencional?
A principal diferença entre a abdominoplastia reversa e a convencional é a direção da tração da pele do abdome. Na abdominoplastia convencional, o excesso de pele é removido da parte inferior do abdome e o retalho restante é tracionado para baixo. A cicatriz fica na altura do púbis, podendo se estender lateralmente até as costas. O umbigo também é reposicionado ou reconstruído na abdominoplastia convencional.
A abdominoplastia reversa, por sua vez, remove o excesso de pele da parte superior do abdome e o retalho restante é tracionado para cima. A cicatriz fica na parte inferior das mamas, podendo se unir na linha média do tórax. O umbigo não é manipulado na abdominoplastia reversa.
Outra diferença entre as duas técnicas está na indicação, embora ambas sejam recomendadas como cirurgias plásticas pós-bariátricas. A abdominoplastia convencional é recomendada para pacientes que apresentam flacidez e excesso de pele na parte inferior do abdome, frequentemente decorrentes de gestações, variações de peso ou envelhecimento. Enquanto isso, a abdominoplastia reversa é indicada para pacientes com flacidez e excesso de pele na parte superior do abdome, geralmente causados por cirurgias prévias, perda de peso significativa ou predisposição genética
Qual é a melhor opção após uma cirurgia bariátrica?
A cirurgia bariátrica é um procedimento que visa reduzir o peso de pacientes com obesidade mórbida, por meio da diminuição do tamanho do estômago ou da alteração do trânsito intestinal. Após a cirurgia bariátrica, muitos pacientes apresentam uma grande perda de peso, que pode levar à flacidez e ao excesso de pele em várias partes do corpo, incluindo o abdômen.
Nesses casos, as cirurgias plásticas pós-bariátricas, como a abdominoplastia neste caso, podem ser uma opção para melhorar o contorno corporal e a autoestima dos pacientes. No entanto, é preciso respeitar alguns critérios para realizar a cirurgia plástica após a bariátrica, tais como:
- Estar com o peso estável há pelo menos seis meses.
- Ter um índice de massa corporal (IMC) inferior a 30 kg/m².
- Não ter anemia, infecções ou doenças crônicas descompensadas.
- Ter uma boa cicatrização e elasticidade da pele.
- Ter expectativas realistas sobre os resultados da cirurgia.
A escolha entre a abdominoplastia reversa ou convencional dependerá da avaliação do cirurgião plástico, que levará em conta as características individuais de cada paciente, como o grau e a localização da flacidez, a presença ou não de diástase muscular, a qualidade da pele e as cicatrizes prévias.
Em geral, a abdominoplastia convencional é a cirurgia plástica pós-bariátrica mais indicada, pois permite tratar uma maior extensão de pele e gordura no abdome. A abdominoplastia reversa pode ser uma alternativa para pacientes que apresentam flacidez apenas na parte superior do abdome ou que já fizeram uma abdominoplastia convencional anteriormente e ficaram insatisfeitos com o resultado.
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Como mencionado, a abdominoplastia reversa é uma técnica de cirurgia plástica destinada a remover o excesso de pele e gordura da parte superior do abdômen, puxando o retalho restante para cima. No contexto de cirurgias pós-bariátricas, essa técnica é menos comum e requer avaliação do cirurgião plástico. Portanto, se deseja uma prescrição cirúrgica mais adequada ao seu caso, é fundamental passar por uma avaliação detalhada.
Espero que este artigo tenha esclarecido suas dúvidas sobre a abdominoplastia reversa. Se você está considerando esse procedimento ou deseja aprender mais sobre outras opções de abdominoplastia, ficarei feliz em ajudar. Você pode entrar em contato e marcar uma consulta comigo, Dr. Luís Cláudio Barbosa, cirurgião plástico no Rio de Janeiro. Minha especialidade inclui cirurgias pós-bariátricas entre outras. Para saber mais, visite meu site ou siga minhas redes sociais. Estou à disposição para ajudar.