De todas as complicações que podem acontecer em uma cirurgia plástica, as mais temidas são a trombose venosa profunda e a embolia pulmonar, pois são as responsáveis pela grande maioria das mortes após procedimentos cirúrgicos.
O que é trombose venosa?
A trombose venosa profunda é uma doença caracterizada pela formação de coágulos dentro das veias mais internas, que são chamados de trombos. O local mais comum em que isso pode acontecer é na panturrilha e os sintomas mais comuns são edema importante na região associado à vermelhidão, e dor intensa.
Uma parte desse trombo pode se soltar e se movimentar pela circulação, sendo conhecido como êmbolo. Ele pode então obstruir uma artéria importante em um órgão vital, como o pulmão, levando a condição conhecida como embolia pulmonar. Que é uma condição grave, que necessita internação hospitalar e pode levar ao óbito.
Quais são os fatores de risco para a trombose venosa?
Os fatores de risco para a trombose venosa incluem questões genéticas, pessoas com mais de 40 anos, obesidade, gravidez, tabagismo, uso de anticoncepcional ou hormônios, imobilização prolongada, cirurgias prolongadas (mais de 1 hora) entre outros.
Alguns fatores como anticoncepcional, hormônios, tabagismo e a obesidade podem ser resolvidos antes da cirurgia, diminuindo assim o risco de trombose.
Medidas que ajudam na prevenção da trombose venosa
Algumas medidas podem ser tomadas durante a internação e no pós-operatório da cirurgia plástica e ajudam na prevenção da trombose venosa. Elas são divididas em medidas mecânicas (ou não farmacológicas), que são a deambulação precoce, uso de meia elástica e compressor pneumático; e medidas medicamentosas (ou farmacológicas), que é o uso de anticoagulantes (enoxaparina).
Existem diversos protocolos para a profilaxia de trombose venosa. Basicamente todos eles dão pontos, de acordo com o peso de cada fator de risco, e dividem os pacientes dependendo do risco: pacientes de risco baixo (0 a 1 ponto), risco moderado (2 a 4 pontos) e risco alto (mais de 4 pontos).
Para os pacientes de risco baixo, que são a minoria, apenas as medidas mecânicas são suficientes. Para os de risco moderado, que são a maioria, é necessário, além das medidas mecânicas, o uso de anticoagulantes após a cirurgia, por 7 a 10 dias. Já para os pacientes de risco alto, é necessário o início do anticoagulante antes da cirurgia.
Siga as orientações médicas
Converse com o seu médico antes da cirurgia, e não deixe de seguir as recomendações, como caminhar bastante e evitar ficar deitado(a), usar a meia elástica durante o tempo recomendado, tomar as medicações corretamente e interromper o tabagismo. Assim, é possível diminuir o risco de complicações e tornar a cirurgia mais segura.
Procure um médico qualificado
O Dr. Luís Cláudio Abrahão Barbosa, médico cirurgião plástico no Rio de Janeiro, realiza cirurgias plásticas e reparadoras, e orienta os seus pacientes nas medidas necessárias para a prevenção da trombose venosa. Aprovado como Membro Especialista da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica em 2013 e como Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica em 2017. Agende a sua consulta!